第139章
徐清麦在年后曾经收到过孙思邈的信，表示他与刘神威已经研究出了麻沸散的配方，但是效果还称不上理想，需要继续优化。
没想到现在姚菩提也告诉她，自己研究出了针刺麻醉！
这算得上是双喜临门吗？
在太医院的时候大家都有自己的工作要忙，也不好详谈。但巢明当日在自家给姚菩提举办了一个小型的接风宴，徐清麦自然受到了邀请。
她带了自家做的几罐辣椒酱上门当做礼物，受到了热烈欢迎。
“这东西好，我就爱吃。”巢夫人是蜀地人士，之前尝试过辣椒酱后就惊为天人，又不好意思主动问徐清麦要，眼看着家里的都要见底了，没想到徐清麦上门又提来了。
她假意推辞了两下，实际嘴巴都合不拢了：“这多不好意思，老让你拿过来。”
徐清麦抿嘴一笑：“不是什么值钱东西，您不嫌弃就行。”
江南送过来的那一批辣椒，一半做成了各种辣椒酱，有油泼辣子、剁椒、蒜蓉辣椒，另外一半晒干了又收集了一麻袋种子，打算等天气再暖和些便在城外的庄子种下来。
到时候，就不缺辣椒吃了。
一行人坐定，话题自然要聊到徐清麦的开颅术上。
姚菩提痛心疾首：“早知如此，老夫就提前半个月出门来了，这样还能看到四娘的神技！”
“并非什么神技，”徐清麦笑道，“不过之后要做开颅术恐怕也要等一段时间了。”
这么一说，姚菩提就跟心痛了。
聊着聊着，话题便转移到他的针刺麻醉上来。
“其实老夫从江南回去后就有了这个想法，”姚菩提抚须道，“不过一开始只是模糊的念头，后来在给一位患者做针灸治疗的时候，刺入几个穴位后，他的右手忽然就失去了知觉……”
从那一次开始，姚菩提真正意识到或许针灸真的可以在手术上发挥作用。
他说干就干，带着徒弟高禹一起研究起了针刺麻醉，找不到足够多愿意配合的患者时他们就自己来。终于在小范围内将针刺麻醉实验成功了。
“当然，像是开腹这样的大手术我们并没有实验，因为根本找不到能做这样手术的人。”姚菩提看向徐清麦，“正巧，这时候老夫收到了太医令的来信。”
信中邀请他来太医院担任太医丞一职。巢明知道他之前不喜太医院的一些行事作风，特意附上了太医院的一些革新措施。姚菩提看了之后很喜欢，加上他知道徐清麦也在这儿，于是几乎是不假思索地答应了下来。
徐清麦惊讶地挑起眉：“这还和我有关系呢？”
巢明大笑：“关系可大了！”
姚菩提也含笑看着她：“小友，那接下来的一些实验可就要靠你了。”
徐清麦欣然点头：“当然没问题。”
现在太医院的诊治对象范围很广，尤其是有了天牢囚犯们的加入后，类似这样不涉及伦理的实验开展起来会比较轻松。而且，她对姚菩提的针刺麻醉非常感兴趣。
乙醚作为麻醉手段来说，是有很多缺点的，比如易挥发，易燃而且对操作人员还有一定的危险性。所以她无比希望能够有一种镇痛效果出色并且还足够安全的替代麻醉方法的出现。
孙道长研究出来的麻沸散在后世曾经有日本医生华冈青洲验证过，但她记得，针刺麻醉同样有中国的医生成功的做出了范例！这是建国后中西医结合的重要成果，许多外国的医生都前来观摩。针灸能够成功的走出国门，最开始就是源于此。在七八十年代，针刺麻醉的手术累积到了百万例！
这显然是可以规模化推广的，可操作性非常高。
不过，她的选修课老师后来很遗憾的表示，因为种种原因，针刺麻醉并没有继续研究下去。而且这些原因甚至都不是源于技术上的，而是源于伦理与经济上的。
因为模模糊糊的记得这一段，所以当时在江南与姚菩提等分别的时候，徐清麦曾经提了一下。她没想到竟然真的这么快就有好消息传来！
让她如何不高兴？
徐清麦当即就一拍桌子：“咱们明天就做！”
说完之后她这才想起来自己是在别人家里做客呢，立刻心虚看向巢明。
巢明本来就支持这样的创新和实验，一直在高兴地听着，此时自然是站在他们这一边，立刻颔首：“可，明日你们来我这儿拿牌子去找大理寺即可。”
徐清麦又将孙思邈孙道长破解了麻沸散的配方也告诉了大家。
钱浏阳瞪大了眼睛：“好哇！这么大的事情，他给我写的信里竟然没提！”
“孙道长也是想要稳妥一些再说罢，”徐清麦轻笑，然后转向姚菩提，“他和您遇上了一样的问题，找不到做实验的自愿者，不好开展进一步的研究。”
姚菩提激动地一拍掌：“那还等什么？赶紧写信让他过来长安！”
钱浏阳重重点头：“咱们都写！”
徐清麦嘴角的笑意更深了：“行，咱们一人写一封，催催他。”
真不敢想象，若是孙道长也来了，这些名医荟聚长安的时候，她会有多快乐。
事不宜迟，第二日，徐清麦就带着姚菩提与两人的学生拿着腰牌到了大理寺。大理寺这边的牢狱里关着的都是朝廷各处的一些犯罪官吏，还有外地押送到长安的一些重犯、要犯。前者还好，后者可能在抓捕的时候就带伤，然后又经常涉及到刑讯，需要缝合以及救治的多得是。
徐清麦几人在大理寺提供过来急需救治的案犯档案里挑了两个，带到了太医院的手术室里。
是的，太医院也在皇城找了一处角落给徐清麦设置了一处手术室。现在，她也是一个拥有三间手术室的女人了——西市一间，虽然现在很少用。皇宫里一间，还有就是皇城里一间。
这一间可以用于给官吏们以及太监宫女还有犯人们做手术时用，离太医院也近，到时候也可以用于给医学院的学生们上课。本来太医院的经费就不多，巢明能够从筹到的善款里拨一笔出来给她建手术室，徐清麦真的是很感动。
而且到时候悲田院建好，还会有好几间手术室。
徐清麦只觉得幸福来得猝不及防。
“先从轻的开始吧？”她整理了一下这三个人的情况。
最轻的那位在背上有个很深的伤口，已经有一段时间了，还化脓了，需要清理好伤口处的腐肉，然后处理好再缝合。对这位罪犯，大理寺的人是这么说的：
“反正，别让他死了就行，还有几个人需要他来指认。”
徐清麦立刻决定，那就是他了。
姚菩提自然没意见，今日除了他和高禹之外，姚明镜也在场。
莫惊春来负责处理伤口已经缝合，刘若贤作为助手，徐清麦压阵。
那犯人非常乖顺，可能也知道反抗了的话没什么好果子吃。
出于某种后世所培养起来的医学伦理观念，徐清麦在开始之前，象征性的问了一下他：“待会儿给你处理后背的伤口，然后会试验新的针灸术，明白了吗？”
大理寺的人嗤笑一声：“徐太医，您和他说这么多干嘛？要换成之前，找个仵作给他缝缝就得了。哪还有这么好的事情？”
徐清麦：“……”
她便放弃了这无谓的道德感，直接叮嘱他：“待会儿诚实回答我们的问题，痛就是痛，不痛就是不痛，懂了？”
那犯人苦哈哈的点头：“明白了。”
这个只是门诊手术，他被两个衙役押着趴在了一旁的手术床上，手用镣铐拷在了床腿，动弹不得。
“老实点！”
徐清麦开始看着姚菩提与高禹给他扎针，她惊讶的发现她们竟然不是在背部操作。
她忍不住提出疑问：“我以为会选取伤口周围的穴位？”
“那也是一种方法。”姚菩提正在认真扎针，高禹便替代师父回答道，“但若是在伤口周围扎针不是容易影响到你们的操作吗？所以我们就选用了循经选穴法。”
徐清麦感叹：“没想到你们连这个都考虑到了。”
经脉之说，是属于她不懂的范畴了，但她能够明白其中的原理，就像是大脑皮层不同区域控制身体不同部位一样，循经选穴大致也是按照这个来，而且甚至还有神经干的分布似乎有点联系。
有意思。
徐清麦很兴奋，她喜欢这种学习新事物和进步的感觉。
她问犯人：“有感觉吗？”
犯人：“就是有点酸胀。”
高禹：“这是正常的。”
徐清麦原本以为只要扎针后立刻就起效，但其实还需要先有一个“诱导”的过程，即用金针对选好的穴位进行刺激，相当于唤醒。这个过程就需要大概一刻钟左右的时间，接下来才是正式的操作。
大约两刻钟后，姚菩提停下了手中的作业，对他们点了点头。
徐清麦拍了拍莫惊春的肩膀：“去吧，看你的了。”
莫惊春面色凝重，他先用浸泡过徐清麦自制消毒液的纱布在犯人背上的伤口处擦拭。这里面混合了碘伏和生理盐水。碘伏比较温和，但伤口若是碰到生理盐水是挺酸爽的。
徐清麦问犯人，观察他的神色：“痛吗？”
犯人迷茫地摇摇头：“我没感觉。”
徐清麦拿起笔，在早已经准备好了的表格上选中相关内容，划了一个勾，然后道：“继续。”
莫惊春开始用手术刀处理伤口上的腐肉，看得大理寺跟过来的护卫直皱眉，又看了看淡定的徐清麦与刘若贤姚明镜等人，在心中佩服，太医院的女人果然都是狠人！
徐清麦：“痛吗？有知觉吗？”
犯人：“不痛。”
徐清麦：“描述详细点儿。”
犯人：“……不痛，就是感觉整个背上麻麻的，是木的。”
徐清麦：“那你之前觉得伤口痛吗？”
她担心是因为一直受到刑讯，他对疼痛的忍耐阈值被拉到很高。好在犯人告诉她之前伤口还是挺痛的。徐清麦听了后愉快的又在之上打了几个勾。
一直到清创和缝合结束，那犯人都没有感觉到过疼痛，而且在手术过程中的意识一直都很清醒。
“很不错啊！”待到犯人被带走之后，她迫不及待对姚菩提和高禹道，眼中泛着惊喜的光，“比我一开始想象的要好多了。”
姚菩提也终于放下心来，他道：“之前老夫也做过这种程度的实验，的确是可以。老夫担心的是，那种需要开腹的手术……”
徐清麦将下一位案犯的档案拿出来：“那我们看看这个是什么情况？”
结果，这一位犯人的情况让大家都大吃一惊。
只是一个虬髯大汉，能够看出他原本的身形很壮硕，但在大理寺的监狱里应该是受到了不少的折磨，看上去似乎已经奄奄一息了。脸上和身上有着几道狰狞的伤口。
最严重的是他的手臂，从手指到小臂上部都已经发黑了，伤口也在溃烂化脓。
“贯穿伤。”徐清麦冷静地检查了一下，“而且应该是没有得到救治，已经感染了。”
大理寺的吏卒：“……这可不是我们弄出来的。”
原来，这大汉伙同其他人在长安城外犯下了一桩大案。他们觊觎别人的钱财与女眷，趁着突厥人进犯的时候浑水摸鱼将那家人的女眷奸杀了，然后还灭了人满门。
所有人的脸都冷了下来。
吏卒冷哼一声：“人中败类！如今他已被判斩首，只需要能把他的命拖到下个月就行了。这个可是大案，少卿说了，必须要当众处斩，以儆效尤！”
“明白了。”徐清麦点点头，也懒得再看那案犯一眼，也想不起什么伦理了。
他不配！
“那就是要给他截肢，把手臂给锯掉。”徐清麦研判了一下，“不然感染会扩散到全身，神仙难救。”
高禹猛点头：“截肢好啊。”
截肢的痛感可是货真价实的。
大家都看向那犯人，眼中丝毫没有任何同情。
该！
截肢手术就只能徐清麦自己来了，莫惊春和刘若贤还担不得这样的大任。徐清麦在后世的时候唯一没去轮转的科室就是骨科，只是会诊时观摩过骨科的手术。好在她在系统虚拟手术室里曾经做过一些训练，而且还与太医院擅长此类的疡医交流过，算是有一些经验。
而且，正好可以用他来积攒积攒经验。她冷酷地想。
虽然大家都挺想让那犯人不做麻醉就接受截肢手术，但毕竟这是一场用来做针刺麻醉的实验，姚菩提只能遗憾地拿出自己的金针。
小半个时辰后，徐清麦问：“有感觉吗？能说话吗？”
那犯人不答。
吏卒大喝一声：“回答！”
他明显瑟缩了一下：“手臂没感觉了，不痛了。”
吏卒恶狠狠道：“待会儿徐太医问你什么就答什么，别给老子玩花样，不然回去后有你好果子吃。”
于是，接下来那犯人十分乖顺，完全没有任何悍匪的模样。徐清麦也只能感叹，恶人还得“恶人”磨。
一开始的手术过程还算是顺利，徐清麦给他清理腐肉和脓液，犯人的意识全程都很清醒，而且手臂也没有任何的知觉。徐清麦便放心的切开他的皮肤和肌肉，结扎血管。
姚菩提一边关注着自己的金针，一边看着徐清麦的动作。
他忍不住感叹：“老夫也曾见过疡医给人截肢，但都不像徐太医这般行云流水。”
截肢在这个时代是常见的，因为战争多，许多从战场上带着伤下来的如果不截肢就会面临死亡的局面。所以对现在的疡医们来说，截肢是必修课。姚菩提见过不少截肢的场面，都是鲜血横飞，患者必须被绑在床上甚至是用几个汉子狠狠地压住才行。不管是患者还是疡医本人，都很痛苦。
但徐清麦的截肢场面完全不同。
她的手非常灵巧，一层一层的剥离，一个动作接连另一个动作，而且整个场面丝毫没有鲜血四溅。姚菩提甚至觉得他是在观摩一场无声的乐舞。
“手术三大难，疼痛、出血、感染。”徐清麦道，“您的针刺麻醉解决了疼痛问题，我的手术技术……”她指了指被结扎起来的血管，“解决了出血的问题。而清洁和消毒解决了感染的问题。”
“不过，”她幽幽道：“……毕竟是截肢手术，正戏还没上场呢。”
在一旁的刘若贤与莫惊春想到了之前开颅手术时对付颅骨的场面，一时都有些沉默。果然，待到徐清麦将所有的肌肉、筋膜、血管、神经、骨膜这些全都分离了之后，便露出了手臂里的一截森森白骨。
高禹有些不适的偏头，但看到就连刘若贤都目光炯炯看着的时候，他便也挺了挺胸膛，强迫自己看了过去。
那大理寺的吏卒看得啧啧称奇，继续感叹太医院的果然都是一群狠人！这可比他们牢狱里那些掌管刑讯的人还得要狠啊！
高禹刚转过头来，就看到徐清麦从器械台上拿起了一把锯子。
他：……会是他想象的那样吗？
徐清麦将锯子递给莫惊春：“你来。”
她对单纯锯骨头这样的体力活真的是没多大兴趣。
那犯人看不到自己的伤口，但是能看到被磨得雪白的锯子，眼神惊恐：“要做什么？你们要做什么？”
没人理他。
莫惊春接过锯子，在犯人惊恐的眼神中拿起锯子就开始进行截骨，一时之间，刺耳的声音在手术室里响起，骨沫横飞。
锯到一半之后，犯人的身体开始出现了一些颤动和小范围内的肢体抖动，他开始呻吟。
徐清麦警醒地问：“感觉到痛吗？”
犯人的牙齿在打战：“有一点，手臂……啊！！”
他觉得手臂的断口处传来了如同灼烧一般的疼痛感，而且越来越明显，开始嚎叫起来，身体也开始扭动，还带着痉挛。在剧烈地疼痛中他甚至看到似乎有人飘在空中对他微笑。
那是那些死在了他的刀下的人。
“我要走，放我走！”
“按住他！”徐清麦大叫。
姚菩提想要过去调整自己的金针位置，但可能因为剧痛让犯人迸发了极大的力气，竟然将身上原本扎着的几根针都给崩出来了，洒落在地。
“糟了，麻醉失效了！按住他！”
在一旁的吏卒赶紧压了上去，死死地压住犯人让他不再动弹：“老实点儿！”
场面变得十分混乱，莫惊春额头上沁出汗来，加快了截骨的动作。好在之前预设过这个情况，在手术前就已经用绳索将他紧紧地绑在了手术床上，因此手术得以在哀嚎和骂骂咧咧中继续进行下去。
“噗通”一声，刘若贤眼疾手快的拿着托盘接住了他掉落下来的半截手臂，不忍直视的将其放在了台子上。
徐清麦蹲下来，面无表情地将它放在了犯人的眼前：“看看，你的手。恭喜你，今天暂时不用死。我现在给你两个选择。一个，安静下来让姚太医继续给你针灸，这样或许接下来不会痛。
“还有一个，那就是继续挣扎吵闹也没关系，但这样我就不能保证给你包扎伤口的时候会不会更痛那么一点点了……”
犯人看懂了她眼中的威胁，痛得表情都扭曲了但依然点了点头：“知道……我选一，第一个！”
这女人是恶魔吗？！
徐清麦满意地拍拍手站了起来：“恭喜你，做了正确的选择。”
姚菩提上前来继续为他扎针止痛。
截骨完成了，接下来的事情便轻松了，止了血又清洗了创面之后，用纱布将伤口包扎好，徐清麦便让大理寺的吏卒将其扛走了。
看着都闹心。
“看来在这样的手术里，麻醉深度还是有些不够。”徐清麦皱起眉。
姚菩提与高禹的面色也有些凝重。
姚菩提叹一声：“所以还是要多实验几次才能知道其中的不足。”
他甚至有些沮丧，觉得针刺麻醉可能是无法发挥更大的用处了，或许就在一些小的手术里面可以运用，但这些小的手术却未必能单独的请一个针灸师。
“姚太医何必灰心，可以再调整的嘛。”徐清麦却反倒有不同的想法：“我倒是觉得针刺麻醉大有可为！姚太医，很多人是对麻醉药物过敏的，不管是乙醚还是麻沸散都会出现这样的情况。”
麻沸散……
“等等……”她的脑海中闪过一道光：“姚太医，您有没有想过将麻沸散与针刺麻醉结合起来？”
这两者的优点都是实打实的，而缺点却都类似，那就是麻醉深度还不够。可是，如果将他们两者结合起来呢？
姚菩提也愣在原地，是啊，还可以结合起来……
徐清麦兴奋起来：“不行，我得要马上去给孙道长写信，看他愿不愿意现在就来长安！”
……
江南。
正被徐清麦虎视眈眈惦记着的孙思邈正带着刘神威在看一群汉子用绳子将一个大大的有点像是翻车一样的物件立在河边。
“哟呵！哟呵！起——！”
随着几声号子，十几个精壮的汉子将长长的绳索勒在自己的肩上，终于齐心协力的将那个特别的结构精巧的翻车给立了起来。
“十三郎，这可是翻车？”他好奇地问周自衡。
周自衡看着那物件，脸上露出愉快的笑容：“道长，此乃水车！”