断肢再植术如果放在月坛医院他自然是没有任何问题，但是现在这里不是月坛医院，县医院从前没有做这个手术的经验，他不会为了逞能拿患者的生命开玩笑，如果这个孩子能够在黄金时间内赶到保山他绝不会插手，但是现在，或许他会是这个9岁孩子的一线希望，如果家属选择他，他一定会全力以赴。

　　沈星说完就准备挂断电话，却没想到对面的答复的非常迅速：

　　“沈主任，患者家属决定在县医院做手术，到保山时间太久了，保山医院那边也说如果超过十小时的断肢续成功率不高，他们想在县医院做。”

　　这样干脆的回复让沈星心里像是提起了一口气，就像是他第一次独自主刀面对患者的时候一样，有焦虑，又仿佛浑身都是劲儿，他舒了一口气。

　　“好，患者血型是什么？”

　　“A型。”

　　“知道了，途中注意抬高患肢高于心脏，断肢低温注意别冻伤。”

　　交代清楚之后沈星挂断，又立刻打了电话回医院：

　　“准备A型血，还有立刻查一下医院有没有罂粟碱。”

　　“A型血咱们县血库是够的，但是咱们医院没有罂粟碱。”

　　沈星手按了按鼻梁，罂粟碱是管制用药，他猜到县医院可能不会常备这种药品：

　　“给保山医院还有附近县医院打电话，走紧急调配药品程序，立刻马上。”

　　挂断电话之后江凛看了过来：

　　“要罂粟碱是做什么？”

　　“术中和术后都需要用罂粟碱缓解血管痉挛。”

　　开出了拥堵路段车速就快了起来，节日下路边的霓虹灯在沈星的侧脸上明明灭灭，江凛哪怕没有转头也感受的出来现在的沈星有点儿焦虑：

　　“这个手术是难度很大吗？”

　　“还行吧，也不算难度很大，断肢再植是比较成熟的显微外科手术，只是县医院没有做这种手术的经验。”

　　江凛明白了，县医院没有做这种手术的条件，而现在沈星就是这个条件。

　　车子停在了医院门诊的大门口，沈星摸了摸餐盒：

　　“还是热的，你一会儿再吃点儿吧，本来想着看完烟花到了十二点再给你送饺子的，现在看来是送不上了，不过我都包好了，冻在冰箱里，虾仁三鲜馅的，你下了班直接去我那拿着煮吧，我估计明天都回不去家，千金就放你那吧。”

　　说着他从兜里掏出了家门钥匙递给了江凛。

　　江凛看着他，目光在光污染相对没那么强的夜空下显得格外专注：

　　“别有压力，换个角度那个小孩儿能在这里碰到你也是幸运的，尽力就足够了。”

　　沈星看着他忽然歪了一下头笑了：

　　“是不是干缉毒的都这么敏锐啊？你又知道了，放心，我又不是第一次上手术台，烟花快开始了，你快回去吧，把我那份也顺便看了。”

　　“好。”

　　沈星冲他摆了摆手就快步进了医院，江凛目送他的身影消失在转角才回到车上。

　　“沈主任，隔壁县医院有罂粟碱，已经紧急走了流程，也和交警报备了，最快一个小时就能将药送过来。”

　　沈星的心终于落了下来。

　　两个半小时后，由交警护送的救护车停在了县医院急诊门口，沈星迅速带人出来，检查了孩子的情况，并看向了家属，语速很快：

　　“我得和你们确认一下，我是来县医院援助的医生，我虽然从前做过断肢再植手术，但是县医院从前是没有做过断肢再植手术的，也就意味着你们这是这里的第一台断肢再植术，你们确定要在这里做吗？”

　　陪着孩子过来的是孩子的父母和哥哥，此刻父母眼睛都哭的又红又肿，孩子的妈妈话都快说不出来了，全家人看着也就哥哥还镇定点儿，这一路过来他查了很多资料，也问了好多事儿，包括眼前的医生是大城市三甲医院的骨科副主任，只不过他没想到这个副主任这么年轻。

　　“沈主任，我们决定了，就在您这儿做，拜托了，请您一定要救救他。”

　　“好，我一定尽力。”

　　家属这边签了手术告知书和手术同意书，孩子就被推进了已经准备好的手术室中，一应设备沈星刚才都检查了一遍。

　　这次手术的一助是骨科的副主任许富来，麻醉是麻醉科的主任李行，他们在进修的时候有参与过断肢再植手术或者培训，其余所有医护人员都没有参与过这种手术，沈星穿好手术服，这目光定定看向周围所有参与手术的人员：

　　“大家不要过度紧张，按部就班做好自己该做的事情就可以，术中的指令我会尽量交代的细致。”

　　其实第一次上台的医护人员确实是心里打鼓，但是沈星就是有一种能安定人心的力量，他人往这儿一站就瞬间让所有参与手术的人有了主心骨。

　　江凛回到执勤的地方逐个将饭盒都打开，挨个将菜吃了一遍，一点儿都舍不得浪费，毕竟沈主任做这六个菜恐怕比做一次手术还费劲，八点钟人民广场的烟花准时升空，江凛收拾好饭盒，下了车，举起手机录了一段，脑子里想的却都是医院里的沈主任，他知道这台手术沈星的压力一定极大。

　　烟花在空中盛放的时候县医院的手术室中一台手术正紧张地进行着，沈星手中的手术刀很稳，逐步清理了失活和被污染的组织，随后开始缝合深层肌肉，肌腱，每一个动作都极其精细，因为每一下都关系到后续这条续接的手臂的活动功能。

　　外面的烟花秀结束了，人民广场上的人也开始四散向着这个小县城的四面八方而去，开始准备回家守岁，吃团圆饭，路上的车开始被堵的走不动路，江凛也下了车和交警一起疏通交通。

　　这一切此刻手术室中的人都无从感知，所有人的注意力都在这场手术上，或者说在沈星手中的刀和缝线上。

　　“5000u肝素钠。”

　　沈星扫了一眼一边动态检测上ACT（活化凝血时间）的监测指标：

　　“擦汗。”

　　“30mg罂粟碱，肌肉注射。”

　　“麻醉注意关注患者血压。”

　　随着他的指令，手术按部就班地进行。

　　终于在修复了肌腱和肌肉之后，手术到了最关键的一步，显微镜下进行血管吻合，这一步几乎是决定了术后断肢是否能有血运的关键，沈星站直了一下身子微微活动了一下，随后全神贯注开始了后面极为精密的操作。

　　“肝素，生理盐水，冲洗管腔。”

　　这一步，几乎没有人敢发出多余的声音，手术室中寂静的只有机器运转和沈星细微操作的声音，时间在这间手术室中都像是失去了流速。

　　不知道过了多久，沈星的声音再次响在手术室中：

　　“松开止血带。”

　　他吸了一口气，按向了男孩儿稚嫩的手指肚，两三秒后松开，所有人的目光都看向了孩子的手指，心中暗自数着秒数，终于不到两秒，因按压失血而苍白的指腹开始有了血色：

　　“有了，有血运了。”

　　CTR（毛细血管再充盈时间）的时间小于2s，意味着断肢末梢开始通血，血管重建成功。

　　沈星闭了一下眼睛，开始修复神经，和后续的皮肤覆盖。

　　外面的天开始渐渐放亮，江凛这一天的夜班也宣告结束，他到了医院，手术室的灯还亮着，急诊值班的小护士认识他：

　　“江队您是来找沈医生的吗？”

　　“对，手术进行多久了？”

　　“八个小时了。”

　　他看到了走廊上坐着神色疲惫又紧张的人，应该就是患者的家属，他转身出去了一会儿后又回来，在家属边上不远的椅子上坐了下来。

　　上午九点四十五，手术室的门终于开了，家属几乎立刻从椅子上站起来，江凛起身的时候踉跄了一步，一眼就看到了手术服还没换下来的沈主任：

　　“手术过程很顺利，不过后续肢体恢复需要7天的观察期，孩子需要先送到ICU观察。”

　　走廊里是家属语无伦次的感谢声，沈星冲他们摆了摆手，又交代了一下术后的注意事项就从人群中挤了出来，到现在他已经站了十个多小时了，刚才在手术，神经紧张之下不觉得什么，现在人一放松下来，又看到了江凛不知道怎么的他生出了一股软弱来，累，真的太累了。

　　江凛看到了沈星鼻梁和额头上被手术帽和口罩压出来的深痕，对上沈主任目光的那一瞬他就心疼了，他走过去托住了他的手臂：

　　“送你回办公室。”

　　沈星几乎是挂在他手臂上回到的办公室，累的话都说不出来。

　　进了办公室沈星才完全放松了下来，江凛感觉到手臂上的力道重了一些，鬼使神差地他就反手搂住了沈星的腰，环住了怀里的人，熟悉又陌生的气息瞬间包裹住沈星，让他熬了一夜又高速运转了一夜的脑子一瞬间失去了思考的能力，只本能地觉得这个怀抱真踏实，那一股软弱就这样自全身的毛孔中散了出来，下意识将头抵在了江凛的肩膀上。

　　肩膀上微沉的重量让江凛心都软了下来，他几乎不可控的抬手轻轻抚了一下他的头发，执勤了大半个晚上的江队声音有些哑：

　　“沈主任真厉害。”

　　江凛能感觉到沈星不光是身体上的累，毕竟之前元旦那天的忙碌程度不亚于今天，那天的沈主任也没有露出这样的神情，而现在他感觉沈星像是精神终于松懈下来一样的疲惫感，过去的那十个多小时的手术，对于沈星来说是一场没有人托底的手术，他就像是战场上独断乾坤的主将，不能有一丝一毫的错，甚至他需要关注的不光是他自己的职责，还有整台手术。

　　这个含义不明的拥抱让江凛觉得时间先是停在了这一秒，而沈星更是察觉不到时间的流动，因为他又困又累，差点儿就这么靠在江凛身上睡着了，等他恍惚间回过神儿的时候才有些尴尬地要站直。

　　江凛松开他，空气中充斥着一股暧昧不明的气氛，沈星隐隐觉得有什么东西不对劲儿，但是他现在的脑子已经不足以支持他思考那么多了，只遵循本能地发出声音：

　　“我饿了，江队，有吃的吗？”

　　一句话将江凛刚刚收拾齐整一点儿的心又扰的一团乱。

第44章 沈主任察觉出不对劲儿

　　“我没来得及回去煮饺子，就点了肯德基，应该马上到了，肯德基行吗？”

　　江凛本来是想着早晨回去一趟把饺子煮了再给沈星带过来，不过他也不知道手术什么时候能结束，饺子一坨就不好吃了，那是沈星亲手包的饺子，他总想两个人坐下来吃口热乎的，就点了肯德基。

　　沈星这会儿前胸后背都快贴上了：

　　“行啊，别说肯德基，我现在基德肯都吃。”

　　江凛点了不少，打开袋子，沈星扒拉了一下抬头：

　　“没有咖啡吗？”

　　江凛把豆浆放在他面前：

　　“熬了一宿还喝咖啡不怕猝死啊沈主任？”

　　沈星低头灌了一口豆浆，他现在感觉他的脑仁就和这豆浆一样浑浆浆，这是大脑长期注意力高度集中一旦精神松散后的表现。

　　两个人都是熬了一夜没睡也没吃，一大包的早餐几乎被一扫光，填饱了肚子，困意开始上涌，挡都挡不住，沈星支起眼皮：

　　“你也值了一宿的班吧？快回家吧，我今天值班。”

　　江凛微微皱眉：

　　“不能找同事换一下吗？你刚下手术。”

　　“我们24加白班是标配，而且我今天不在急诊，没病人能眯一会儿。”

　　江凛看他一个哈欠接一个哈欠，不想再浪费他能休息的时间，这才收拾了桌子上的残局回去。

　　江凛刚一出办公室，沈星就飘着去了护士台，交代了一声刚才那个断肢再植的小孩有任何问题立刻进来叫他，回去就窝到了办公室的简易床上，几乎是在脑袋沾在那个用衣服叠成的枕头后就睡了过去，就这个间隙他还记得把确认不是静音状态的手机放在身边。

　　再醒过来是被一阵敲门声惊醒的，他几乎是立刻醒过来坐起来：

　　“进。”

　　就见进来的是护士长桑吉。